Bienfaits du CBD : effets du cannabidiol et de l’huile de CBD selon la recherche

Le CBD (cannabidiol) est un cannabinoïde non psychotrope du chanvre : contrairement au THC, il ne fait pas planer. Quand on parle des effets du CBD, on pense le plus souvent à l’huile de CBD – huile de CBD et gouttes de CBD désignent le même produit. Les bienfaits du CBD, selon la recherche, ne se lisent honnêtement qu’en niveaux de preuve : culture cellulaire, étude animale, étude humaine. C’est ainsi que nous classons tout sur cette page, et nous disons aussi où la recherche s’arrête.

Tu découvres ce qu’est le CBD, comment il est étudié dans l’organisme et ce que disent les études selon la forme de produit et selon le domaine, chaque fois avec leur niveau de preuve. Important : les huiles de CBD vendues par uWeed sont des cosmétiques ou des huiles aromatiques. Cette page décrit la recherche, pas l’effet d’un produit.

Qu’est-ce que le CBD (cannabidiol) ?

Le CBD (cannabidiol) est un cannabinoïde, c’est-à-dire une substance présente dans le chanvre (Cannabis sativa), qui ne fait pas planer, contrairement au tétrahydrocannabinol (THC). Le cannabidiol est extrait des fleurs et des feuilles du chanvre et fait partie des nombreux cannabinoïdes de la plante. Cette définition du CBD tient en une idée : l’abréviation désigne une substance, pas un produit.

CBD, c’est quoi par rapport au THC ? Les deux viennent de la même plante, mais diffèrent sur le point décisif : le THC est la substance psychotrope du cannabis, alors que le CBD ne provoque pas d’ivresse et ne modifie pas la perception. Ce qui sépare encore les deux molécules, nous le détaillons dans l’article sur la différence entre CBD et THC.

Côté chimie, le cannabidiol, ou CBD, a pour formule brute C21H30O2 – la même que le THC, avec des atomes disposés autrement. À température ambiante, le CBD pur est un solide cristallin ; dans le commerce, tu le rencontres surtout dissous dans une huile. Dans la plante fraîche, il se trouve principalement sous forme d’acide cannabidiolique (CBDA), et c’est la chaleur, par décarboxylation, qui le transforme en CBD – d’où l’expression « activer » le CBD.

Sur le plan légal, la situation suisse est claire : le chanvre et les produits de chanvre contenant moins de 1% de THC total ne sont pas des stupéfiants au sens de l’Ordonnance du DFI sur les tableaux des stupéfiants (OTStup-DFI) [1]. Le CBD lui-même ne figure pas dans ces tableaux. Ce cadre ne dit rien des effets : il fixe ce qui peut être extrait du chanvre et vendu.

Quels sont les effets du CBD sur le corps ?

Les effets du CBD sur le corps sont surtout mesurés en laboratoire : le CBD interagit avec plusieurs récepteurs, mais aucun effet chez l’humain n’en découle pour autant. Contrairement au THC, il n’active pas directement le principal récepteur cannabinoïde – c’est ce que décrit la recherche sur le système endocannabinoïde, un système de signalisation propre au corps, avec des récepteurs dans les cellules nerveuses et immunitaires.

Pertwee résume le constat central en 2008, dans une revue publiée dans le British Journal of Pharmacology : le cannabidiol n’a qu’une faible affinité pour les deux récepteurs cannabinoïdes CB1 et CB2 et agit en laboratoire sur d’autres cibles, comme le récepteur de la sérotonine 5-HT1A et le canal ionique TRPV1 [2]. Ces résultats viennent de la pharmacologie de laboratoire, c’est-à-dire d’études en culture cellulaire et chez l’animal.

Que fait donc le CBD dans le corps ? Les résultats de laboratoire expliquent pourquoi on étudie le cannabidiol, mais ils ne prouvent pas d’effet chez l’humain, et le mécanisme reste encore mal compris. Quand tu lis quelque chose sur un effet du CBD sur le cerveau ou le système nerveux, il s’agit le plus souvent d’un résultat observé en culture cellulaire et chez l’animal. Un effet positif du CBD, au sens d’un bénéfice démontré chez l’humain, ne se déduit pas de ces données : nous classons plus bas, niveau par niveau, ce que l’on sait des effets du CBD chez l’humain.

Le CBD, le cerveau et le système endocannabinoïde

Dans le cerveau, ce sont surtout les récepteurs CB1 qui comptent : le CBD ne les active pas directement [2], ce qui explique pourquoi il ne fait pas planer. Les autres effets neurologiques prêtés au CBD ne sont décrits qu’en laboratoire. Le système endocannabinoïde lui-même, un système cannabinoïde propre au corps, se compose de trois éléments – récepteurs, messagers et enzymes – qui se distinguent par leur rôle dans le signal : recevoir, émettre, dégrader.

Les récepteurs dans le système nerveux et immunitaire reçoivent les messagers propres au corps, l’anandamide et le 2-arachidonoylglycérol (2-AG), que des enzymes dégradent ensuite. La physiologie décrit ce système comme un élément de l’homéostasie, l’équilibre interne de l’organisme. La différence entre les deux substances du chanvre se joue au récepteur CB1 : le THC l’active directement, ce qui provoque l’ivresse, alors que le CBD ne le fait pas selon les données de laboratoire de Pertwee (2008) [2].

Bienfaits de l’huile de CBD : ce que mesurent les études

Ce que l’on sait des bienfaits de l’huile de CBD vient d’études menées avec des solutions orales de CBD et des préparations médicamenteuses – pas de produits vendus comme cosmétiques ou huiles aromatiques. C’est la distinction la plus importante de cette page. L’huile de CBD, aussi appelée gouttes de CBD, est un extrait de CBD dans une huile porteuse comme l’huile MCT (issue de la noix de coco) ou l’huile de graines de chanvre ; elle n’a rien à voir avec l’huile essentielle de chanvre, présentée juste après.

Millar et ses collègues ont analysé en 2018, dans une revue systématique publiée dans la revue Frontiers in Pharmacology, les études humaines sur la pharmacocinétique du cannabidiol, c’est-à-dire sur la façon dont le CBD est absorbé, distribué et éliminé [3]. Leur constat sur la voie orale est sobre : la biodisponibilité orale absolue n’a pas encore été déterminée chez l’humain, et la seule valeur mesurée concerne l’inhalation par la fumée, avec 31% [3]. La part de CBD d’une huile qui arrive réellement dans le sang est donc moins bien établie que ne le laissent croire bien des textes publicitaires.

En plus de leur teneur, les huiles de CBD diffèrent par la composition de l’extrait, et l’axe est simple : ce qui reste dans l’extrait en plus du CBD. Un spectre complet (full spectrum) contient d’autres cannabinoïdes, des terpènes et moins de 1% de THC, un spectre large garde ces composés sans THC, un isolat ne contient que du CBD pur. Quels sont alors les bienfaits du CBD full spectrum ? Aucune étude ne permet de classer ces trois extraits par leurs effets : c’est une question de composition, pas un classement de qualité – pour les composés aromatiques, vois notre article sur les terpènes du cannabis.

Les témoignages sur l’effet de l’huile de CBD ne sont pas des études non plus : ils rapportent ce qu’une personne attendait et a vécu, pas ce qu’un produit provoque. Chaque bienfait prêté à l’huile de CBD est classé plus bas par niveau de preuve, et ces études décrivent des préparations d’étude, pas une recommandation d’usage. Les huiles de CBD chez uWeed sont classées comme cosmétiques ou huiles aromatiques.

Huile de CBD, huile de graines de chanvre et huile essentielle : trois produits différents

Trois huiles aux noms proches sont trois produits différents, et une seule est de l’huile de CBD. Elles se distinguent par la partie de la plante utilisée et par ce que l’huile contient : des cannabinoïdes ou non, du THC ou non.

L’huile de graines de chanvre est une huile alimentaire presque sans cannabinoïdes, et l’huile essentielle de chanvre porte les arômes, pas le CBD. La recherche « CBD huile essentielle » mélange donc deux produits : une huile distillée aromatique et un extrait de CBD. Quant à l’huile de cannabis riche en THC, elle relève en Suisse de la loi sur les stupéfiants.

Fleurs, pollen, cristaux, infusions : ce qui change selon la forme du CBD

La forme du produit décide d’abord de son statut légal et de sa voie d’absorption, alors que les données sur l’effet de chaque forme restent minces. Quelle forme de CBD est la plus efficace ? Aucune, selon les études : les formes se distinguent par leur classe de produit en Suisse et par le chemin que prend le CBD dans l’organisme, pas par un classement d’effet.

Les fleurs de CBD se fument ou se vaporisent. En Suisse, elles sont classées comme produits végétaux à fumer, c’est-à-dire comme produits de substitution du tabac. Les fleurs de CBD chez uWeed sont vendues dans cette classe, et fumer reste fumer : la combustion produit des substances nocives comme celle du tabac, quelle que soit la teneur en CBD. Fumer du CBD n’apporte donc aucun bienfait documenté.

Le pollen et le hash sont des formes pressées ou tamisées de la résine du chanvre, et ils se fument eux aussi. Les effets du pollen de CBD n’ont pas été étudiés pour cette forme en particulier. Pour le hash CBD comme pour le pollen, ce qui compte est la classe de produit et la combustion, pas un effet espéré. Leur odeur rappelle celle du cannabis parce que fleurs, pollen et hash portent les mêmes terpènes – un fait aromatique, sans lien avec un effet.

Les cristaux de CBD sont un isolat, du CBD presque pur classé comme concentré. Aucune donnée sur l’effet des cristaux de CBD propre à cette forme n’existe, et nous n’en promettons pas.

Les infusions de chanvre et les capsules de chanvre passent par la voie orale. Il n’existe presque pas d’études sur ces formes en tant que telles, et les valeurs mesurées pour la voie orale et l’inhalation, tirées de la revue de Millar et ses collègues (2018) [3], ne valent pas comme délai pour un produit. Les infusions de chanvre sont classées en Suisse comme denrées alimentaires et relèvent du droit alimentaire.

Distingue donc les formes par leur statut et leur usage – fumée, infusion, cosmétique – et non par un effet espéré.

Le CBD a-t-il un effet immédiat ?

Non, aucun effet immédiat du CBD n’est démontré : les études mesurent quand le CBD apparaît dans le sang, pas quand on ressent quelque chose. Selon la revue de Millar et ses collègues (2018), le pic sanguin est le plus souvent atteint en 0 à 4 heures, et la demi-vie du CBD va de 1.4 à 10.9 heures jusqu’à 2 à 5 jours en administration orale répétée, selon la voie d’absorption [3]. Ce sont des valeurs mesurées dans le sang, pas un début d’effet.

Le temps jusqu’au pic sanguin (Tmax) se situait en général entre 0 et 4 heures dans les études analysées, retardé par la prise de nourriture [3]. La demi-vie du CBD indique à quelle vitesse la concentration sanguine redescend.

Combien de temps faut-il pour que le CBD fasse effet, et l’huile de CBD agit-elle rapidement ? Ces données ne permettent pas de le dire : une concentration sanguine n’indique ni si ni quand quelqu’un ressent quelque chose, et les études solides manquent. C’est pourquoi nous ne donnons aucun délai en minutes, ni de durée de l’effet au quotidien. Sur les effets du CBD à long terme, en usage régulier sur des mois, on sait peu de choses ; ce que les études disent de la tolérance figure plus bas, dans la section sur les limites.

Pourquoi l’effet du CBD varie-t-il d’une personne à l’autre ?

L’effet du CBD varie d’une personne à l’autre pour trois raisons : le métabolisme, le produit et l’attente. La première est mesurée : Millar et ses collègues (2018) rapportent de grands écarts de concentration sanguine entre les participants et chez une même personne, et des valeurs plusieurs fois plus élevées avec de la nourriture dans une étude [3].

Côté produit, ce qui compte est que le flacon contienne ce qu’annonce l’étiquette. Vérifie le rapport d’analyse du lot : il indique les teneurs réelles en CBD et en THC et montre si l’étiquette est juste.

Reste l’attente : les effets placebo et nocebo pèsent dans les études sur le CBD, et c’est pourquoi les études sérieuses comparent toujours avec un placebo. Quand le CBD semble « ne rien faire » et qu’une personne dit ne ressentir aucun effet, cela tient souvent au produit et à l’attente, pas à une recette mal suivie. Pour convertir pourcentages et milligrammes, l’article sur le dosage du CBD détaille les calculs.

Que disent les études scientifiques sur le CBD ?

Les études scientifiques sur le CBD portent sur de nombreux troubles, mais pour presque tous, on ne dispose que de résultats de laboratoire ou chez l’animal, et de très peu d’études humaines solides. Pour les situer, une échelle des preuves à trois niveaux aide : culture cellulaire, étude animale, étude humaine.

Parmi les études humaines, un essai contrôlé randomisé pèse plus qu’une observation, et une revue systématique ou une méta-analyse plus qu’une étude isolée. À quoi sert le CBD, alors ? Les raisons avancées pour prendre du CBD sont souvent le stress, le sommeil, les douleurs ou le bien-être en général : ce sont des attentes, et chaque domaine ci-dessous les confronte à l’échelle des preuves. Les bénéfices du cannabidiol sur la santé restent pour l’essentiel des hypothèses de recherche, et chaque section suit le même schéma : cadre de recherche, niveau de preuve, une étude choisie.

Le seul usage autorisé concerne un médicament au CBD délivré sur ordonnance pour des formes rares et sévères d’épilepsie. Ce médicament n’est pas comparable aux produits au CBD en vente libre : c’est un médicament contrôlé, que des médecins prescrivent et suivent. Un effet positif du CBD en vente libre n’en découle pas, et la recherche n’en est, pour le reste, qu’à ses débuts.

Épilepsie : le seul usage médical autorisé du CBD

Sur l’épilepsie, on dispose – seul domaine dans ce cas – d’études humaines de haute qualité. Devinsky et ses collègues ont testé en 2017, dans un essai randomisé contre placebo publié dans le New England Journal of Medicine, un médicament au CBD chez 120 enfants et jeunes adultes atteints du syndrome de Dravet, une forme rare et sévère d’épilepsie [4]. Niveau de preuve : étude humaine (essai contrôlé randomisé). Le nombre médian de crises convulsives par mois est passé de 12.4 à 5.9 dans le groupe CBD et de 14.9 à 14.1 sous placebo ; les effets indésirables étaient aussi plus fréquents sous le médicament, notamment diarrhée, somnolence et valeurs hépatiques anormales [4].

Le médicament est également étudié dans le syndrome de Lennox-Gastaut. Ces résultats ne sont pas transposables aux huiles, aux fleurs ou aux capsules de chanvre : la préparation est délivrée sur ordonnance et utilisée sous contrôle médical. Le CBD en vente libre n’est pas un médicament ; pour toute question médicale, on s’adresse à un·e médecin.

CBD et douleur : ce que montrent les études

Sur le CBD et la douleur, on dispose surtout de données précliniques et de quelques études humaines, dans lesquelles le CBD a le plus souvent été testé avec du THC, pas seul. Boyaji et ses collègues ont évalué en 2020, dans une revue publiée dans Current Pain and Headache Reports, les preuves sur le CBD et les douleurs chroniques [5]. Niveau de preuve : revue de données surtout précliniques et de rares études humaines. Leur conclusion : comme le CBD était presque toujours associé au THC, un effet peut difficilement être attribué au CBD seul, et une recommandation pour les douleurs chroniques est difficile sur cette base [5].

Les avis sur l’efficacité du CBD contre les douleurs chroniques reposent donc sur des témoignages, pas sur des preuves. Le CBD comme « anti-douleur », le CBD et le mal de tête, le CBD pour une tendinite ou le CBD et la spondylarthrite ankylosante sont des domaines étudiés, mais les résultats solides chez l’humain manquent pour chacun. Le CBD en vente libre n’est pas un médicament ; pour toute question médicale, on s’adresse à un·e médecin.

CBD, arthrose et polyarthrite

Chez l’humain, on ne sait pas si le CBD a un effet sur les douleurs articulaires : le travail le plus cité sur le CBD et les articulations est une étude chez le rat. Hammell et ses collègues ont étudié en 2016, dans l’European Journal of Pain, un gel de CBD appliqué sur la peau dans un modèle d’arthrite chez le rat ; le gonflement des articulations et les comportements liés à la douleur y ont diminué [6]. Niveau de preuve : étude animale – une raison de poursuivre la recherche, pas un résultat pour les personnes concernées, et des résultats non transposables à l’humain.

Les études humaines contrôlées sur le CBD et la polyarthrite ou l’arthrose, arthrose cervicale comprise, restent rares. Le CBD en vente libre n’est pas un médicament ; pour toute question médicale, on s’adresse à un·e médecin.

CBD, troubles de l’humeur et TDAH

Sur le CBD et les troubles de l’humeur, il n’existe que peu d’études, souvent petites, et la meilleure synthèse disponible ne trouve guère de preuves solides. Black et ses collègues ont analysé en 2019, dans une revue systématique avec méta-analyse publiée dans The Lancet Psychiatry, 83 études sur les cannabinoïdes dans les troubles psychiques, dont la dépression et le TDAH [7]. Niveau de preuve : méta-analyse d’études humaines. Leur résultat : les preuves que les cannabinoïdes améliorent les troubles dépressifs ou le TDAH sont très faibles, et peu de ces études portaient sur le CBD lui-même [7].

Le CBD est-il efficace pour le TDAH ? Ces données ne permettent pas de le dire, et il en va de même pour le CBD et le trouble bipolaire, un domaine nommé dans la recherche sans résultat établi. La recherche ne remplace aucun traitement.

Le stress et l’anxiété ne sont pas traités ici. Nous les abordons avec le sommeil, y compris la question d’un CBD anxiolytique. Tout ce qui concerne le CBD, le stress et l’anxiété se trouve dans cet article.

Si tu prends des médicaments, lis aussi la section sur les interactions plus bas. Le CBD en vente libre n’est pas un médicament ; pour toute question médicale, on s’adresse à un·e médecin.

CBD, Parkinson et sclérose en plaques

Sur le CBD et Parkinson, il existe une petite étude humaine exploratoire, et son plan montre pourquoi on ne peut en tirer aucune recommandation. Chagas et ses collègues ont étudié en 2014, dans le Journal of Psychopharmacology, 21 personnes atteintes de la maladie de Parkinson qui recevaient en double aveugle un placebo ou du CBD, dans l’un de deux groupes de dose [8]. Niveau de preuve : petite étude humaine. Aucune différence significative n’est apparue sur les mesures motrices ; seul un questionnaire de qualité de vie a différé du placebo dans le groupe à dose plus élevée, et les auteurs demandent des études plus grandes [8].

Le CBD et la sclérose en plaques forment aussi un domaine étudié, mais les médicaments évalués contiennent du THC, et aucun résultat solide n’existe pour le CBD seul. Le CBD en vente libre n’est pas un médicament ; pour toute question médicale, on s’adresse à un·e médecin.

CBD et perte de poids

Sur le CBD et la perte de poids, les résultats viennent d’études animales, et les données humaines solides manquent. Le CBD donne-t-il faim, ou joue-t-il un rôle dans le poids corporel ? Ignatowska-Jankowska et ses collègues ont observé en 2011, dans Neuroscience Letters, une prise de poids moindre chez des rats recevant du CBD, et ont supposé une implication des récepteurs CB2 [9]. Niveau de preuve : étude animale.

La différence avec le THC tient à sa réputation : le THC est connu pour stimuler l’appétit, pas le CBD. Qui cherche un « CBD coupe-faim » ou un effet du CBD sur l’appétit ne trouve donc pas de réponse chez l’humain. Le CBD en vente libre n’est pas un médicament ; pour toute question médicale, on s’adresse à un·e médecin.

Effet du CBD sur la libido

Aucune étude sur le CBD seul ne permet de dire si l’huile de CBD a un effet sur la libido ou les rapports sexuels. Ce qu’on lit sur le cannabis et la sexualité vient surtout d’enquêtes sur le cannabis contenant du THC, pas sur le CBD. Sur l’effet du CBD sur la libido, le désir ou l’érection, il n’existe presque aucune étude sur le CBD seul, si bien que toute affirmation d’effet va trop loin. Le CBD en vente libre n’est pas un médicament ; pour toute question médicale, on s’adresse à un·e médecin.

Autres domaines étudiés : tension artérielle, cœur, glaucome, ménopause

La liste des domaines où le CBD est étudié est longue, et sa longueur n’est pas une preuve : elle montre à quel point la recherche est jeune. Dans les quatre domaines suivants, on dispose surtout de données de laboratoire et animales, ou de petites études pilotes :

1. Cœur et tension artérielle : le CBD et la tension artérielle, comme le CBD en cas de problème cardiaque, font l’objet de premières études avec peu de participants.
2. Œil : le glaucome et le CBD, en lien avec la pression intraoculaire, restent à un stade précoce de la recherche.
3. Santé des femmes : sur le CBD et la ménopause, aucune étude contrôlée ne permet de répondre à la question des symptômes ; la compatibilité avec un traitement hormonal relève des interactions décrites plus bas.
4. Sport et récupération : le CBD dans le sport est étudié surtout en laboratoire et dans de petites études, sans résultat sur la performance.

Aucun de ces domaines ne permet aujourd’hui d’affirmer un effet chez l’humain. Le CBD en vente libre n’est pas un médicament ; pour toute question médicale, on s’adresse à un·e médecin.

Bienfaits et méfaits du CBD : où sont les limites ?

Entre bienfaits et méfaits, le CBD passe pour bien toléré dans les études, mais pas pour anodin : effets indésirables et interactions avec des médicaments sont documentés. Parler d’un danger du CBD serait excessif, le dire sans risque le serait tout autant. Iffland et Grotenhermen ont résumé en 2017, dans une revue publiée dans Cannabis and Cannabinoid Research, les données de sécurité cliniques et animales, et confirment un profil de sécurité globalement favorable [10]. Niveau de preuve : revue d’études humaines et animales. Les grandes études à long terme manquent toutefois, et les auteurs demandent des travaux plus longs et plus vastes [10].

Tolérance, effets indésirables et interactions médicamenteuses

Les effets indésirables les plus fréquents du CBD sont légers, et la question la plus importante concerne les interactions avec des médicaments. Dans les études analysées par Iffland et Grotenhermen (2017), la fatigue, la diarrhée et des changements d’appétit et de poids figurent parmi les effets indésirables les plus fréquents [10]. Les autres effets rapportés sont réunis dans notre article sur les effets secondaires du CBD.

Le CBD est dégradé par des enzymes du foie, celles du cytochrome P450, qui dégradent aussi de nombreux médicaments, d’où des interactions possibles sur lesquelles les auteurs demandent davantage de recherche [10]. Si tu prends d’autres médicaments, vérifie-le avec un·e médecin ou un·e pharmacien·ne. Les groupes de substances concernés sont présentés dans l’article sur les interactions médicamenteuses du CBD.

Consommer du CBD tous les jours pose une autre question : les données sur un usage régulier à long terme restent limitées, comme le soulignent Iffland et Grotenhermen (2017) [10]. Quant au CBD et à l’alcool, les études ne permettent pas de décrire un effet combiné.

Qui ne devrait pas prendre de CBD ?

Le CBD est déconseillé pendant la grossesse et l’allaitement et aux enfants et adolescents hors prescription médicale, et il demande un avis médical en cas de traitement médicamenteux ou de valeurs hépatiques à surveiller. Pour ces groupes, les données de sécurité manquent ou le risque d’interaction est réel : la prudence remplace la pesée.

Pendant la grossesse et l’allaitement, les autorités déconseillent les produits au CBD, faute de données solides. Le principe de précaution s’applique ici pleinement. Nous détaillons ce point dans l’article sur le CBD pendant la grossesse et l’allaitement.

Chez les enfants et les adolescents, la situation est tout aussi claire. Le seul médicament autorisé, contre des formes rares d’épilepsie, est prescrit et suivi par un médecin, et les produits en vente libre ne sont pas destinés aux enfants. Ce que cela implique est expliqué dans l’article sur le CBD et les enfants.

Si tu prends des médicaments ou si tes valeurs hépatiques sont surveillées, la question des interactions décrite juste au-dessus [10] se discute avec un·e médecin : une contre-indication ne se décide pas seul.

Idées reçues sur les effets du CBD

Trois phrases reviennent souvent quand on parle de l’effet du CBD, et chacune n’est vraie qu’à moitié. Ce qui précède suffit à les remettre à l’endroit.

« Le CBD ne fait pas planer » – mais tous les produits ne sont pas sans THC
Le CBD lui-même ne fait pas planer, parce qu’il n’active pas le récepteur CB1 comme le THC [2]. Le vrai fond de l’idée reçue tient au produit : moins de 1% de THC est autorisé en Suisse, mais moins de 1% de THC n’est pas zéro THC [1]. Les produits à extrait spectre complet peuvent donc contenir des traces de THC, indiquées par le rapport d’analyse du lot et pertinentes lors d’un test de dépistage. Nous répondons en détail à la question « le CBD est-il psychotrope ? » dans un article dédié.

« Naturel » ne veut pas dire sans risque
Une origine végétale ne dit rien de la tolérance : végétal ne veut pas dire sans risque, et ce qui compte, ce sont la quantité, la qualité et les interactions. Ce que les études disent de la sécurité figure plus haut, dans la section « Bienfaits et méfaits du CBD ». Pour la qualité, le rapport d’analyse du lot sert de pierre de touche, parce qu’il atteste les teneurs en CBD et en THC d’un produit naturel. Ce qui serait « trop » de CBD dépend de la personne et de ses médicaments, et cette page ne fixe aucune quantité.

Une étude n’est pas encore une preuve d’effet
Que le CBD soit étudié ne fait pas des produits en vente libre des médicaments. L’échelle des preuves vaut ici aussi : un résultat en culture cellulaire ou chez l’animal justifie d’autres études, alors que seules des études humaines contrôlées contre placebo et une autorisation de mise sur le marché apportent une preuve. Le CBD médical n’existe donc que sur prescription médicale : en Suisse, un·e médecin peut prescrire des médicaments à base de cannabinoïdes.

Questions fréquentes sur les effets du CBD

Comment se sent-on après avoir pris du CBD ?

Après avoir pris du CBD, on ne se sent pas ivre : le CBD ne provoque pas de « high » et ne modifie pas la perception comme le THC. La façon dont chacun perçoit le CBD n’est pas décrite de manière uniforme par la science. Les témoignages sur les effets ressentis ne sont pas des résultats d’études, et l’attente les façonne fortement. Le seul point établi pour décrire l’effet du CBD reste donc celui-ci : pas d’ivresse.

Le CBD crée-t-il une dépendance ?

Non, rien n’indique à ce jour que le CBD pur crée une dépendance ou une accoutumance comparable à celle du cannabis contenant du THC. Cela tient à la différence au récepteur CB1 : le CBD ne provoque pas d’ivresse qui pousserait à en reprendre. Cette évaluation vaut pour le CBD comme substance, pas pour les produits contenant du THC. Pour toute question de dépendance, un service spécialisé ou un·e médecin est la bonne adresse.

Le CBD est-il un stupéfiant en Suisse ?

Non, le CBD n’est pas un stupéfiant en Suisse : c’est la teneur en THC total qui compte, pas le CBD. Le cannabis contenant au moins 1% de THC total relève de la loi sur les stupéfiants (LStup), selon l’OTStup-DFI [1]. Les produits à moins de 1% de THC sont légaux, mais classés selon leur forme : produit de substitution du tabac, cosmétique ou denrée alimentaire. Les détails figurent dans notre article sur le CBD légal en Suisse.

Le CBD peut-il rendre un test de dépistage positif ?

Oui, un test de dépistage peut être positif après des produits au CBD, mais pas à cause du CBD : on teste le THC, pas le CBD. Les tests standard recherchent des métabolites du THC comme le THC-COOH, et les produits à spectre complet contiennent moins de 1% de THC, dont les traces peuvent s’accumuler en usage régulier. Un contrôle de police recherche lui aussi le THC, pas le CBD. Combien de temps il reste détectable, nous l’expliquons dans l’article sur la durée de détection du THC.

Peut-on conduire après avoir consommé du CBD ?

Oui, tu peux en principe conduire après avoir consommé du CBD, car sur la route, c’est le THC dans le sang qui compte juridiquement, pas le CBD. Le CBD n’a pas de valeur limite, mais les traces de THC d’un produit peuvent en avoir une : en Suisse, une valeur limite de THC dans le sang s’applique. Si tu as un doute ou te sens moins apte à conduire, ne prends pas le volant. Les règles en détail sont dans l’article sur le CBD et la conduite.

L'huile de CBD en pharmacie a-t-elle un autre effet ?

Non, l’huile de CBD vendue en pharmacie sans ordonnance n’a pas un autre effet : elle n’est pas plus un médicament que celle d’un commerce spécialisé. La différence tient à la classification et au conseil, pas à l’effet de l’huile de CBD. Seuls les médicaments au CBD sur ordonnance, prescrits par un·e médecin, sont d’une autre nature. Ce qu’il faut savoir sur l’huile de CBD en pharmacie est résumé dans un article dédié.

Quelle différence entre les effets du CBD et du CBG ?

Comparer les effets du CBD et du CBG n’est guère possible aujourd’hui, parce que le cannabigérol (CBG) est encore moins étudié que le CBD. Le CBG est un autre cannabinoïde, considéré comme le précurseur à partir duquel la plante forme d’autres cannabinoïdes. La recherche est donc encore plus mince et repose surtout sur des résultats de laboratoire. Ce que l’on sait aujourd’hui est décrit dans l’article sur les effets du CBG.

Quels sont les avantages du CBD suisse ?

L’avantage du CBD suisse n’est pas un effet, c’est un cadre : en Suisse, un produit de chanvre doit contenir moins de 1% de THC total pour ne pas relever des stupéfiants [1]. Le respect de ce seuil se vérifie par la teneur mesurée, et le rapport d’analyse du lot indique les teneurs réelles en CBD et en THC. La traçabilité d’un produit suisse passe donc par ce document, pas par une promesse liée à l’origine. Les avantages du CBD suisse tiennent ainsi en deux points : un cadre légal clair et des teneurs vérifiables.

Conclusion : ce qui est établi sur les effets du CBD

Ce qui est établi sur l’effet du CBD est moins que ce que suggèrent bien des textes publicitaires : peu est établi, beaucoup est étudié. On sait ce qu’est le cannabidiol, qu’il ne fait pas planer et combien de temps il reste mesurable dans le sang selon la voie d’absorption [3]. La seule autorisation concerne un médicament contre des formes rares d’épilepsie [4]. Pour les bienfaits du CBD et l’effet de l’huile de CBD sur des troubles, on dispose surtout de données de laboratoire et animales ou de petites études, et toute question de santé relève donc d’un avis médical. Pour aller plus loin sur le CBD, tu trouveras tout sur la boutique CBD suisse uWeed.

Sources sur les effets du CBD

1. Ordonnance du DFI sur les tableaux des stupéfiants, des substances psychotropes, des précurseurs et des adjuvants chimiques (OTStup-DFI), RS 812.121.11, annexe 1, tableau d.
2. Pertwee RG (2008) : The diverse CB1 and CB2 receptor pharmacology of three plant cannabinoids: Δ9-tetrahydrocannabinol, cannabidiol and Δ9-tetrahydrocannabivarin. British Journal of Pharmacology 153(2) : 199–215.
3. Millar SA, Stone NL, Yates AS, O’Sullivan SE (2018) : A Systematic Review on the Pharmacokinetics of Cannabidiol in Humans. Frontiers in Pharmacology 9 : 1365.
4. Devinsky O, Cross JH, Laux L, Marsh E, Miller I, Nabbout R, et al. (2017) : Trial of Cannabidiol for Drug-Resistant Seizures in the Dravet Syndrome. New England Journal of Medicine 376(21) : 2011–2020.
5. Boyaji S, Merkow J, Elman RNM, Kaye AD, Yong RJ, Urman RD (2020) : The Role of Cannabidiol (CBD) in Chronic Pain Management: An Assessment of Current Evidence. Current Pain and Headache Reports 24(2) : 4.
6. Hammell DC, Zhang LP, Ma F, Abshire SM, McIlwrath SL, Stinchcomb AL, et al. (2016) : Transdermal cannabidiol reduces inflammation and pain-related behaviours in a rat model of arthritis. European Journal of Pain 20(6) : 936–948.
7. Black N, Stockings E, Campbell G, Tran LT, Zagic D, Hall WD, et al. (2019) : Cannabinoids for the treatment of mental disorders and symptoms of mental disorders: a systematic review and meta-analysis. The Lancet Psychiatry 6(12) : 995–1010.
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